Tudományos közlemények [antikvár]

. .nem örök érvényűek és nem megváltoztat-hatatlanok. . .az intézményi adottságok, normák magatartási formák, szabályosságok. . ."' (Kornai János: A hiány.) BARANYAI RÓZA-KOTOGÁNY ILONA: A HÁROM MŰSZAKOS MUNKAREND ALAPVETŐ PROBLÉMÁI A HAZAI FEKVŐBETEG ELLÁTÁSBAN (Az 1979/80-as években végzett felmérésünk alapján) 1. Igények és lehetőségek „Az egészségügyi ellátás alapvető követelménye, hogy az egészségügyi dolgozók munkájukat magas hivatástudattal, a szocialista erkölcsnek, az orvosi és gyógyszerészeti tudományok mindenkori állásának megfelelően lássák el."^ írott és szóbeli információk alapján úgy tűnik, hogy ennek az alapkövetelménynek az egészségügy nem tud maradéktalanul eleget tenni. Az állampogári jogként elfogadott egészségügyi szolgálat nem funkcionál zökkenőmentesen, s a fekvőbeteg intézményekbe való jutás korlátozott. A magas szintű orvostudományi ismeretek gyakorlati alkalmazása gyakran anyagi, pénzügyi, esetenként szemléleti akadályokba ütközik. Nem ritka, hogy az egészségügyi ellátás jobbítására irányuló tudatos cselekvés az érvényben lévő, a megszokott és a változtathatatlannak vélt intézményi, szervezeti magatartásbeli gátakon nem juthat át. Az okok között nem kis szerepet játszik az, hogy hazánk egészségügyi ellátása több évtizede már —és jelenleg is — az átalakulás stádiumában van az egészségügyi szolgálat felé jelentkező gyorsan növekvő és struktúrájában állandóan változó szükségletek miatt. A megelőző, a gyógyító és a rehabilitációs feladatok, s a progresszív betegellátás a fekvőbeteg intézményekben számos szervezeti módosítást feltételez (a betegápolásban meghonosodott három műszakos munkarend bizonyos változtatása, a napi 24 óra beosztásának variálása, feladatokhoz igazítása), ami nagymértékben érinti az egészségügyi dolgozók munkáját. Az egészségügyi szolgálatnak a szükségletekhez igazodó megvalósítását sokszor a növérhiány nehezíti. A több műszakos munkarend és a létszám-