Gyógyászat 1907. január-december [antikvár]

Negyvenhetedik évfolyam. Budapest, 1907 január 6. A GYÓGYÁSZAT W /> W m J^É WW ¦ WWW ELŐFIZETÉSI DIJAK Melléklete a Honvédorvos | | 1 f i | I V \f R l| \ f l| Tf f kéziratok és a lapot érés a Medikus * V f ^ « Y 11 X. / 11 I deklő egyéb tudósítások sy;™-,-rr 1T 1 1 # iT 1 Mil/iMl — negyed évre 5 . \J* A V/ VA i | 1 AjL | | A ?Budapest, 0,-vosnölendékek . now^ori í m v Muztum-körút 19 /ww AZ ORVOSTUDOMÁNY hazai és külföldi fejlődésének, különösen az orvosi gyakorlatnak közlönye. Szerkesztő-kiadó Dl'. SCEAOHTER MIKSA. » Főmunkatárs: Dr. SZÉNÁST SÁNDOR. Még újdonságszámba megy a műtét is, melyről mai közleményünk referál és már messzemenő jogi következményei is látszanak. Hocheisen az Arch. f. Gynrekologieban 16 pubiotomia-esetről számolva be, két esetre külön hívja fel a figyelmet, azért, mert pörre adtak alkalmat. A midőn az os pubist a Gigli-fürészszel átvágjuk, hogy igy a medenczét mozgósítva, téraránytalanságán segítsünk, számítunk rá, hogy a szülés szerencsés befejezése után a szétválasztott csont ismét összeforr. Természetes, hogy néha nem sikerül minden úgy, a hogy számítjuk és a pubiotomia egy és más kellemetlen következménye marad, egyebek között abban is, bogy a járás, vagy az alsó végtagok egyéb mozgása bizonytalan vagy korlátolt. Ilyesvalaminek a híre azután kártérítési pörre ad alkalmat. A jelzett esetek egyikében a nő azért kívánt kártérítést a műtőszülésztől, mert a tehenek fejésénél a czombjait nem tudja kellőképen szétterpeszteni, a másik pedig azért, mert dajka létére állítólag a gyermeket nem tudja eléggé fölemelni. A bizonyítási eljárás mindkét esetben a panasz valótlanságát derítvén ki, a panaszosok elutasittattak. Noha tehát még ily következményekre is el kell készülnie a szülésznek, a pubiotomia ngy látszik mégis elég gyorsan fog tért hódítani, épen mert könnyen, nem is nagy sebzéssel végezhető műtét. Sőt ellentétben szerzőnkkel, ki azt még csak az intézetek számára fentartandö beavatkozásnak mondja, Müller nemrég, a müncheni orvosegyesületben a kérdésről folyt vita alkalmával, a pubiotomiának az intézeteken kivül, a magángyakorlatban való jogosultságát is hangoztatta, mert még külön assistentiára sincs szükség. Mint a legtöbb szülészi műtétnél, úgy ennél is nem a műtét végrehajtása, hanem idejének, indicátíójának megállapítása a fontos és nehéz feladat, annál nehezebb, mert itt már az orvos egy más körülménytől - - a bába hozzáértésétől is függ. Az «elhanyagolt» szülések egy jelentékeny része ép a bábák rovására esik és ily szempontból is nagyon fontos ügy az orvosokra a bábaképzés kérdé6e is. Lapunk mai számában is ez a kérdés kerül ismételten napirendre. A kiképzés idejének és intensitásának kérdése a vitás, és bár az nem lehet kétséges, hogy minél intensivebb kiképzés az indokolt, az opportunitás úgy látszik con-cessiókat követel. Az, hogy a bábák tanárai felelősségük érzetében nem egykönnyen tudnak belenyugodni a concessiókba, érthető, ha látjuk, hogy még az orvosok szülészeti tanítása kérdésében is eltérnek a nézetek. Angliában épen az elmúlt évben folytak tárgyalások ez irányban, melyek határozottan akarják körülírni azt, hogy a szülészi examenre esák olyanok bocsáttassanak, kik 20 szülést vezettek valamely intézetben, vagy intézetekben es kik minden egyéb klinikai vizsgán már jó sikerrel túlestek. Angliában, hol még egy évtized előtt diplomás bábákat nem is képeztek, ma már a bába-gyakorlatot nemcsak diplomához, hanem hivatalos regis-tráláshoz akarják kötni, jeléül annak, bogy nagy súlyt helyeznek, nem csupán a szülészorvosok, hanem a szülések örök idők óta competens segédeszközére, a bábának megfelelő kitanitására is. Igaz, hogy az évezredek óta, melyek alatt túlnyomó részt bábák voltak a szülések segédszemélyei, nem fejlődött ez csak úgy, ha orvosok fejlesztették. De azért, mert csak képzett orvos lehet igazi szülész, lehetetlenség volna a félig, illetőleg tökéletlenül képzett személyzetet — a bábát — nélkülözni. Csakúgy, mint a hogy minden protestálás daczára is a massage terén nem lesznek kiküszöbölhetők a nemorvos masseurök. Egy-egy félbemaradt medikus itt a fővárosban is nagyobb hirre és gyakorlatra tesz szert, mint diplomás concurrensei. Persze előbbre ezek nem viszik a physikalis-therapiának ezt az ágát, de a már meglevő részt megtanulhatják. Talán némileg háttérbe szorulnak e gyúró-gyömöszölő félorvosok, ha beválik Klapp tanárnak ajánlata, ki a Münchener m. Wschrift utolsó számában a «dörzsölés nélküli levegő massage»-ról — reibungslose Luftmassage"— ir. Egy kis szivattyú positiv nyomását használva, csövön át levegőt — hideget, meleget — fujtat az illető testrészre és ennek nyomása ugyanolyan hatású, mint a massage-é — CBak nem oly kellemetlenül fájdalmas. Hideg levegő fujtatása után a reactiv vérbőség gyorsítása végett meleget lehet fujtatni. Az ily módon gyógyczélra alkalmazott «léghuzam», mint Klapp kiemeli, jól beilleszkedik a Bier-féle liyper-comiás gyógyítás modern elméletébe is. És terjedése szempontjából ez nem utolsó előnye. a.