Orvosképzés 1936. október [antikvár]

IDEGEREDETŰ NAGYOTHALLÁS BELSÖ-SECRETIÓS ALAPON.* írta : ALFÖLDY JENŐ dr. v. egyet, tanársegéd, assistens. A «Mindenki annyi idős, mint amilyen fokban elmeszesedtek erei» megállapítás túlságosan leegyszerűsíteni igyekszik azt a bonyolult folyamatot, amit öregedésnek nevezünk. Az érelmeszesedés ugyanis csupán egyik, igen lényeges és szinte mérhető jele, megnyilatkozása az öregedésnek. Az őszülés, a közismert szarkalábak megjelenése a külső szem-zúgban, a pigment és szaruképletek felszaporodása, a szövetek és szervek (különösen a mirigyes szervek) sorvadása adják nagyjában az öregedés kórbonctani lényegét : Az öregedő ember leszállított (úgy testi akaratlagos és tengéleti, mint szellemi) életműködései valóban a fenti kórbonctani folyamatok többnyire közvetett következményei, mert a kettő közé ékelődik be a belső elválasztás bonyolult rendszere az ő összekötő, összehangoló és végrehajtó szerepével. A belső elválasztás keretén belül pedig úgy látszik az ivarmirigyek azok, melyeknek a legnagyobb szerep jut íiatalság-öregség kérdésében : hovatovább biztosabban állíthatjuk, hogy az ivarmirigyszövet a «bölcsek köve», mely a hosszú fiatalság és élet titkának hordozója. Rátérve a bennünket, fülészeket érdeklő vonatkozásaira az öregedés folyamatának, az öregkori hypaesthesiákkal (presbiacusissal) fogunk behatóbban foglalkozni oly célból, hogy azok területét kiszélesítve, a hypaesthesiák nagy csoportját is egy egységesebb oki és gyógykezelési nézőpontból tekinthessük. Az elöregedés folyamatát az érzékszervek igen hamar jelzik. Gondoljunk csak a már sokszor igen korán jelentkező presbiopiára, mely jóval megelőzheti a többi szervek elöregedését. Az a körülmény, hogy itt faji, családi és egyéni (szervi elhasználódás fokozottabb igénybevétel folytán) tényezők is közrejátszanak, most másodrangú fontossággal bír. A másik igen érzékeny érzékszervünk a hallószerv, illetőleg a VIII. agyideg s ennek is phylogenetikai szempontból fiatalabb része a ramus cochlearis {Rhese szerint a szervezet legvulnerábilisabb idege) szin-tén kiveszi részét az öregedésben a közismert presbiacusis képében. Ilyenkor a regressiv elváltozások élettanilag lépnek fel, mégpedig sokszor aránylag korán a harmadik és negyedik évtized végén. Régebben azt hitték, hogy kizárólag a magas kor betegsége, illetőleg, hogy az arteriosclero-sis következménye. Tünetei: általában nagyot hall az egyén, jellegzetesen a sziszegő hangok (Zischlaute, s, c, sz) kiesnek, a felső hanghatár leszáll, a * A Gróf ApDonyi Albert Poliklinika fülészeti osztályának közleménye. (Főorvos : Germán Tibor dr. egyetemi m. tanár.) 1*