Bővebb ismertető
ORVOSOK LAPJA
A MAGYAR ORVOSOK SZABAD SZAKSZERVEZETÉNEK HIVATALOS FOLYÓIRATA
Szerkesztőség: Budapest, V., Nádor-utca 32.1. Tel.: 382-144. Kiadóhivatal: VII., Miksa-utca 8. I.em. Tel.: 224-260
Elő fizetés;
Egyes szám ára 10500 pengő Negyedévre 60000 pengő
Főszerkesztő: Rusznyák István dr. Felelős szerkesztő: Kovács György dr. Szerkesztőbizottság: Ádám Lajos dr., Fleischmann László dr., Gortvay György dr., Guszmann József dr., Haynal Imre dr., Hetényi Géza dr., Horay Gusztáv dr., Horányi Béla dr., Horváth Boldizsár dr., Kellner Dániel dr., Kiss Ferenc dr., gegesi Kiss Pál dr., Kováts Ferenc dr., Liteczky Andor dr., Mansfeld Géza dr., Ratkóczy Nándor dr., Schulhof Ödön dr., Simon Béla dr., Szarka Sándor dr., Unterberg Hugó dr. Szerkesztőségi titkár : Braun Pál dr. Lektor: Somogyi Zsigmond dr.
A lapot kiadja a Magyar Orvosok Szabad Szakszervezete. Felelős kiadó: Jós Kázmér dr.
Kéziratok a szerkesztőségben adhatók át hétköznap 9—2-ig. A szerkesztők találhatók: kedden és pénteken 9— i-ig
A szegedi Tudományegyetem Kórtant és Bakteriológiai Intézetéből és Bőr- és Nemibeteg Klinikájáról.
A sulfaguanidin és sulfamethylthiazol felszívódása és kiürülése
írták: DICZFALUSY EGON dr. és GARAZSI ZSUZSANNA dr. egyet, tanársegédek
Marshall és munkatársai (1, 2) 1940-ben úgy valódi viszonyokra vonatkozólag csak akkor nyerünk vélték, hogy új utat nyitnak a bélfertözések, első- igazán betekintést, ha a beadott szer kiürülését sorban a dysenteria sulfanilamid therápiájában balancevizsgálattal tanulmányozzuk. Ezen körülásol, amikor rosszul felszívódó vegyületet alkal- mények késztettek bennünket arra, hogy a sulfa-maznak és így biztosítják azt, hogy a szer nagy guanidinnel és ezzel párhuzamosan egy jól felszívódó töménységben jusson a vastagbélbe. Erre a célra sulfanilamidszármazékkal, a sulfamethylthiazollal az általuk előállított sulfaguanidint vélték alkal- tanulmányokat folytassunk. Vizsgálatainkat a sulja-masnak. E szerről azt állítják, hogy bár általában methylthiazol Nl-acyl származékaira is kiterjesz-a többi sulfanilamidvegyületnél jobban oldódik, tettük és úgy hisszük, hogy ezek alapján a sulfanil-felszívódása rossz, mivel még erélyes per os keze- amidszármazékok felszívódására vonatkozólag újabb lés mellett is csak néhány mg %-os concentratio adatok birtokába jutottunk. érhető el vérben, a székletben pedig ugyanakkor
a szer igen nagy töménységben található. Marshall Kísérleti rész.
és munkatársai ezek szerint tehát a sulfaguanidin A kiürü]ési vizsgálatokat a következő eljá-
bevezetésével a dysenteria helyi kezelését kísérel- rással végeztük : bőrbetegeknek egymást követő
ték meg. Mások, így Kramar (3), Ivanovics (4), két na os 5 chemotherapeuticumot
és magunk is azt valljuk, hogy a dysenteria gyó- adtunk> 0iyan módon, hogy reggel 7-től d. u. 3
gyítasa nem állhat egyedül a széklet desinfectio- óráig kétóránként egy-egy g-t kaptak a betegek
jából, mivel a megbetegedés székhelye a belfal • a szerekből. A chemotherapeuticum adagolásá-
és a mesentenalis nyirokcsomok s ezért a felszí- nak kezdetétől 7 napon keresztül, a naponta ki-
vódott és a vérrel a bélfalba, ül. a nyirokcsomoba ül{tett székietben és vizeletben meghatároztuk
jutott szerre is feltetlenul szükség van. a kiürüit szer mennyiségét. A kísérlet első három
Az előbbi meggondolás alapján úgy hihető, napján ezen kívül a vérben is meghatároztuk a hogy a sulfaguanidinnel elért kedvező eredmény chemotherapeuticum concentratióját. A megha-csak arra a körülményre vezethető vissza, hogy tározásokat Scudi eljárás Deutsch-Séle módosítá-e szer egy része felszívódik s így a bélfalba is el- sával (5) végeztük, és mind a szabad, mind a jut. Emiatt szükségesnek látszott e szer felszívó- kötött állapotban kiürült szer mennyiségére kiilön-dásának közelebbi tanulmányozása, annál is in- külön figyelemmel voltunk, kább, mivel Marshall idevonatkozó kísérleteit Minthogy Deutsch székletben nem végzett nem tarthattuk megfelelőeknek. Bár magunk is meghatározásokat, az eljárást kidolgoztuk székmegfigyelhettük azt, hogy a per os adott sulfa- letre is. Ügy jártunk el, hogy a gondosan össze-guanidinnel alacsonyabb vérszínt érhető el, mint kevert székletből 5 g-t dörzsmozsárban forró általában a többi chemotherapeuticummal, mégis n/20 NaOH hozzáadásával jól eldörzsöltük, majd kétségtelen az, hogy ez a szer is olyan concentra- 100 ccm-re kiegészítettük. 10 perc múlva ebből tióban kering a vérben, hogy annak hatása már 2 ccm-t kivettünk és ezt Somogyi (6) szerint nem hagyható figyelmen kívül. Nem szabad el- fehérjetelenítettük, majd a továbbiakban min-felejtenünk azonban azt, hogy a vérszintet nemcsak denben Deutsch előírását követtük. Ezzel az el-« felszívódás, hanem a kiürülés gyorsasága is befolyá- járással a székletmintához adott sulfamethylthia-solja. Éppen ezért egy szer felszívódására egyedül a zolnak átlagosan 84%-át sikerült visszakapnunk, vérszint alapján nem jogos következtetni, hanem a míg ugyanekkor párhuzamosan a Krebs és Franké