Psychiatria Hungarica 1995/5. [antikvár]

E ífíssr- H Eredeti közlemények X. évi'. 5. sz. 1995. október, 467^76. o. AZ AGYKAMRANAGYSÁG ÉS A MULTIMODÁLIS KIVÁLTOTT POTENCIÁLOK KRÓNIKUS SZKIZOFRÉN BETEGEKNÉL Bartkó György dr.\ Kundra Olga dr?, Kulin Árpád dr?, Horváth Szabolcs dr?, Zádor György dr?, Kárpáti Miklós dr? Összefoglalás Mind az agykamratágulat, mind az agyi Iciváltott potenciálok P300 komponensének amplitúdó-csökkenése a szkizofrén betegek különösen konzisztens lelete. Feltételezik, hogy mindkét eltérés mögött egy közös patofizio-lógiai folyamat áll. Meggyőző bizonyítékok vannak arra, hogyaszkizofréniapatogenezisében azidegrendszer fejlődési zavara fontos szerepet játszhat, és ezt a korai agyi károsodásoknak a fiziológiás idegrendszeri maturációs folyamatokra kifejtett hatása okozhatja. A szerzők 12 krónikus szkizofrén betegnél vizsgálták a komputer tomográfiával meghatározott agykatnranagyság és a vizu-áhs kiváltott potenciálok (VEP) P300 komponense, valamint az akusztikus kiváltott potenciálok késői kortikális komponense (LCAEP) közötti összefüggéseket. A szki-zofréneknél szignifikánsan alacsonyabb P300 és LCAEP amplitúdót találtak az egészséges egyénekkel összehasonlítva. Nem találtak korrelációt a kamra-agy arány (VBR) és a VEP P300, valanúnt a LCAEP amplitúdó között. A negatív eredmények összhangban vannak az előzőirodalmi adatokkal és azt jelzik, hogy a kamratágu-lat és a multimodális kiváltott potenciálok eltérései szki-zofréniában különböző patofiziológiai folyamatokat tükröznek. Kulcsszavak: agykamranagyság - komputer tomográfia - vizuális P300 - akusztikus kiváltott potenciál - szkizofrénia. Summary Both ventricular enlargement and reduction of the P300 amplitude of evoked brain potentials are consistent findings in schizophrenic patients. It is assumed that the two measures reflect a common underlying pathophysiological process in schizophrenia. There is considerable evidence that schizophrenia may be a neurodevelop-niental disorder resulting from brain injury occuri ng early in life that interferes with normal maturational events. The authors investigated the relationship between the ventricle size measured by CT scans and the P3(X) component of the visual evoked potentials (VEP) and the late cortical auditory evoked potential (LCAEP) in 12 chronic schizophrenic patients. The schizophrenic patients showed significant reduction in P300 and LCAEP amplitude. No correlations between the ventricle brain raUo (VBR) and the amplitude of the VEP P300 as well as of the LCAEP were found. The negative results are in line with previous findings in the literature and suggest that ventricular enlargementandabnormaUties of the multimodal evoked potentials reflect different processes in the pathophysiology of schizophrenia. Key words: ventricle size - CT - visual P300 - late cortical auditory evoked potential - schizophrenia A szkizofrén betegeken végzett agyi strukturális és ftinkcionális vizsgálatok különösen két konzisztens leletre hívták fel a figyelmet. Az egyik a számítógépes rétegvizsgálattal (CT) és a mágneses magrezonancia (MR) vizsgálattal kimutatott agykamratágulat, a másik pedig az agyi kiváltott potenciálok abnormalitása, és ezek közíil is elsósorban a P300 komponens amplitúdójának redukciója (1, 2). A szkizofrénia-kutatás egyik modern neurobiológiai elmélete szerint a betegség patogene-zisében az idegrendszer fejlődési zavara játszik döntó szerepet, és ezt a perinatális, különösen a szülési komplikációkhoz társuló károsodások okozhatják. Több szerző pozitív korrelációt 1 Jahn Ferenc Délpesti Kórház, III. Pszichiátriai Osztály, Budapest 2 Országos Pszichiátriai és Neurológiai Intézet, Budapest