Chirurgie des Halses, der Brust und der Wirbelsäule [antikvár]

I. Abschnitt. Die angeborenen Mifibildungen, Verletzungen und Erkrankungen des Halses. Von Professor Dr. M. Jordán, Heidelberg. Mit Abbildungen. I. Die angeborenen Mifibildungen des Halses. Kapitel 1. Die kongenitalen Fisteln des Halses. Obwohl schon 1789 von Hunczowski 2 Fálle von Halsfisteln beschrieben und un abhángig von diesen 1829 von D z o n d i 4 dies-bezügliche Beobachtungen mitgeteilt wurden, war doch Ascherson (1832) der erste, der auf Grand von 11 Falién die richtige Deutung der Er-krankung gab, die Fisteln in Beziehung zu entwicklungsgeschichtlichen Vorgángen brachte. Die Kasuistik wuchs in der Folge ziemlich rasch, so daB Heusinger 1864 bereits 46, F i s c h e r im Jahre 1880 über 100 Beobachtungen sammeln konnte und die 1890 erschienene Statistik von Kostanecki und M i 1 e c k i über 126 Fálle enthielt. Je nach dem Standé der embryologischen Forschung anderten sich die Anschauungen über das Wesen und die Genese der Halsfisteln im Laufe der Jahrzehnte mehrfach. Durch Klarstellung der in Betracht kommenden entwicklungsgeschichtlichen Verháltnisse einerseits, durch mikroskopische Unter-suchungen des bei Exstirpationen von Fistelgángen gewonnenen Materiales anderseits wurden in den letzten Jahren eine Reihe früher dunkler Punkfce geklárt und die Lehre bedeutend gefördert. Gleichwohl ist die letztere noch nicht als abgeschlossen zu betrachten. Die bis in die neueste Zeit herrschende Ansicht, daB die seitlichen Halsfisteln die Folge ausbleibenden Verschlusses der in früher Fötalperiode bestehenden Kiemenspalten seien, ist als wiederlegt zu bezeichnen. Ebenso hat sich herausgestellt, daB die von L u s c h k a zuerst ausgesprochene, dann allgemein akzeptierte Annahme eines Zusammenhanges der medialen Fisteln mit der Trachea eine durchaus irrtümliche war. Nach dem jetzigen Standé unseres Wissens sind die lateralen Fisteln auf mangeln-den VerschluB ausschlieBlicli der 2. Kiemenspalte zurückzuführen, wáhrend die médiaién Fisteln dem Persistieren desDuctus thyreoglossus ihre Handbuch der praktischen Cliirurgie. 3. Aufl. II. 1