Differentialdiagnose der Lungenröntgenbilder [antikvár]

Vorwort. Keine Untersuchungsmethode kann Anspruch auf AusschlieB-lichkeit erheben. So pflegte schon RlCHET zu sagen: «Diejenigen, die das Laboratórium der Klinik gegenüberstellen, habén weder von der Klinik, noch vom Laboratórium etwas verstanden.» Heut-zutage darf man ohne Übertreibung behaupten, dali der Arzt, um auf dem Gebiete der Lungenkrankheiten eine genaue Diagnose zu stellen, samtliche klinischen, radiologischen und bakteriologischen Merkmale unbedingt beriicksichtigen muB. Schon zu Beginn der radiologischen Ára habén gewisse Lungen-spezialisten sehr rasch begriffen, daB die Röntgenstrahlen für sie ein ausgezeichnetes Untersuchungsmittel darstellen. Als sie dank diesem neuen Verfahren die Mangel der Auskultation festgestellt hatten, neigten sie dazu, alle anderen Untersuchungsmethoden der Röntgenaufnahme und der Durchleuchtung zu unterstellen. Andere dagegen habén mehr Zeit gebraucht, um den Röntgenstrahlen den ihnen zukommenden Ehrenplatz einzuraumen, und habén infolge-dessen diese neue Methode nur mit einigem MiBtrauen angenommen. Wir selbst habén diesbezüglich, im Rahmen der Eidgenössi-schen Pensionskommission, verschiedene und interessante Perio-den erlebt, die uns erwahnenswert scheinen. Vor 15 Jahren noch war diese Instanz gezwungen, ihre Entscheidungen, gestützt auf ein riesiges Aktenmaterial, jedoch ohne jegliches röntgenologische Dokument, zu treffen. Da dieses Vorgehen nicht zu Unrecht kri-tisiert wurde, ist man einige Jahre spater dazu gekommen, die Wichtigkeit der Röntgenologie zu übertreiben, indem man die Lungentuberkulose ausschlieBlich mittels Röntgenstrahlen be-urteilen wollte. Man hat sogar behauptet, daB die Beurteilung eines einzigen Röntgenbildes genüge, um das Altér einer Lasion zu be-stimmen. So wurden den Experten, deren Kompetenz nicht zu bezweifeln ist, ungefahr folgende Fragen gestellt: «Können Sie auf Grund der Röntgenaufnahme vom Dezember aussagen, ob die Lasio-nen, die sie aufweist, auf den im Február dieses Jahres geleisteten Militardienst zurückzuführen sind?» Eine solche Frage zu beant-worten ist natürlich unmöglich; denn zur Altersbestimmung einer Lasion müssen alle klinischen, radiologischen und bakteriologischen