Nitroglycerin IV [antikvár]

H. Hochrein H. Hochrein Einleitung Das altbekannte und altbewährte Nitroglycerin und die Nitrate insgesamt haben im letzten Jahrzehnt einen derartigen Boom erlebt, daß man beinahe von einer "Nitrat-Ära" im Rahmen der kardiovaskulären Therapie sprechen kann. Man glaubt zwar, über die Nitratwirkungen und die Nitratindikationen längst alles zu wissen, dennoch ergeben sich immer wieder neue Gesichtspunkte und neue Anwendungsbereiche. Aufgrund des vielfältigen Einsatzes von Nitroglycerin und den Langzeitnitraten und dem immer noch steigenden Bedarf, nicht nur bei dem Heer der Koronarkranken, ist es zwingend notwendig, neue wissenschaftliche Erkenntnisse zu diskutieren und einem breiteren Publikum zugänglich zu machen. Aktuelle Themen, die auch heute behandelt und nach dem derzeitigen Stand der Erkenntnisse beantwortet werden sollen, sind im wesentlichen folgende: Sind die Nitrate nach wie vor die Basistherapie der Angina pectoris? Ist der ungezielte Einsatz von Nitraten ohne Nachweis einer koronaren Herzkrankheit zu vertreten? Kann der chronische Einsatz von Nitroglycerin auch gefährlich sein im Hinblick auf die Entwicklung einer Hypertonie und von Koronarspasmen? Spielt das Nitroglycerin-Entzugssyndrom im therapeutischen Bereich eine Rolle? Kann das abrupte Absetzen von Nitraten bei vasospastischer Angina auch zu Infarkten führen? Ist aus den genannten Gründen die Kombinationstherapie mit Calciumantagonisten und Betablockern differentialtherapeutisch von Bedeutung? 11