Spezielle Urologie I-III. [antikvár]

Entwicklungsstörungen der Nieren, Harnleiter und der Harnblase.VonGeorg B. gruber-Innsbruck.Mit 102 Abbildungen.Entwicklungsgescliichtliclie Vorbemerkungen.Die äußerst verwickelten Umstände, durch welche die Genese des menschlichen Harnapparates ausgezeichnet ist, macht das häufige Vorkommen von Entwicklungsstörungen dieses Organsystems leicht erklärlich. Bedenkt man, daß die fraglichen Entwicklungsvorgänge zum Teil innig mit der Differenzierung des Geschlechtsapparates verbunden sind, so sind jene Abweichungen der Organausbildung begreiflich, welche Harn- und Geschlechtsapparat gemeinsam betreffen. Eine Erklärung des Wesens solcher Mißbildungen läßt die Kenntnis der Entwicklungsgeschichte schon heute teilweise weitgehend zu.Von den drei in der Phylogenese auftretenden Nierensystemen, dem Pronephros (Vorniere), Mesonephros (Urniere) und dem Metanephros (Nachniere) ist für den Menschen nur der letztgenannte als bleibendes Nierensystem praktisch von Bedeutung. Bei der Entstehung des endgültigen Harnapparates sind Teile des Urnierensystems bedeutungsvoll, während der Vornierenapparat außer Betracht bleiben kann und Vornierenreste etwa als Rudimente von Vornierenkanälchen kaum eine pathologische Rolle spielen. Jedenfalls wären solche Reste nicht caudal vom 1. Thorakalsegment zu bestimmen.Die Urniere bildet sich in Form kraniocaudal hintereinander liegender, in ihrer Anordnung den Wirbelsäulensegmenten nicht entsprechender, sondern zahlreicherer kleiner Wundernetzknäuel, welche von mesodermalem Epithel bekleidet, ein abführendes Kanälchen zu einem schon in der Vornierenzeit angelegten kraniocaudal verlaufenden Hohlgang entsenden. Dieser Hohlgang ist der als primärer Harnleiter" oder WoLiwscher Kanal", beim weiblichen Geschlecht auch als GARTNERscher Gang benannte Urnierengang; in axialer Richtung strebt er nach dem Körperende und mündet in die Kloake, d. h. in eine nach außen zunächst völlig abgeschlossene Bucht des unteren Rumpfendes, die als Entstehungsbett von Rectum und Harnblase später noch zu erwähnen ist. (Über diese Vorgänge findet sich aus der Feder von Felix eine klare Darstellung sowohl in dem Handbuch der Entwicklungsgeschichte von Keibel und Mall, als in dem Werk von Oskar Hertwig über die vergleichende Entwicklungsgeschichte der Wirbeltiere.) Auch die weiterhin kurz zu besprechenden Einzelheiten der Nierengenese sind dort ausführlich behandelt. Ebenso kommt die Studie von Kampmeier über die Entwicklungsgeschichte der bleibenden Niere des Menschen hier in Betracht. (Zeitschr. f. Anat. u. Entwicklungsgesch. Bd. 73, S. 459. 1925.)Handbuch der Urologie. iii.1