Belgyógyászati propedeutika II. [antikvár]

A VESE BETESSÉGEI TVirtánelnil áttekintés A vesepathologia a magyar orvostudomány dlos3 fejezete, e téren magyar szerzők (Korányi-iskola) nevéhez döntő felfedezések fűződnek. A belgyógyászati vesebetegségeket Bright irta le elsőnek 1827-ben: ő ismerte fel, hogy az oedema, a fehérje vizelés és a belsziv - hypertrophiája a v^e megbetegedésére utal. Korányi Sándor nevéhez fűződik a vesék funkcionális diagnosztikája, amennyiben ő fedezte fel, hogy a vizelet koncentrációs skálájának beszűkülése a vese rossz funkclőját jelzi. Volhard bontotta fel a Bright-kŐrt, tehát a belgyógyászati vesebetegségeket 4 főcsoportra és igyekezett összeegyeztetni ezeknek kórbonctani képét a klinikai képpel. A Rusznyák-iskolának a yegebajps oedema pathogenesisének felderítésében vannak nagy érdemei. Anatómiai bevezetés A vese működő állományát neptoonpk alkot^^^ mindegyik yesé-ben körülbelülii-:^mllliő'neghrpn van. A neptoon glomerulus-ből és tubulnsbőr 4^11. A glozheíulust capjjLláris-EáTőzat al-kotja, melyet epithelből eá meWrah"áproprlTb^l"álld"kei^ rBowman-t'ök) veszi korÜIT Az epithel zött van az.J-nterf.apsuiarii^té'^. Á_,SÍP.'n®ruluaho_z„vezető affevens tágabb, mínt az onnan elvezető vas__efferen3. A vas efferens ujabb capillaris, hálózatot alkot "a !negfeielő tubulus körül és csak aztán szedődik össze vénává. A vesekéreg és velő határán a normálisnál lénxeges^^agypbb glomerulusok vannak, melyeknek vas efferense tágabb, mint a vas afferense. Ezek az"ügyhevezett juxtamedullaris glomeruíu-sqk Shunt célját szolgálják és ha á vér ezekén, keresztül ke-riil a vénás hálózatba^ az egész kérs6._Mkapcsplódik,ji._^^^ gésből; beáll "az'u'^nevezett kéreg íschémia "(Trueta-féíe ve- giziolőgial bevezetés A vese modern flzlologlája a filtraciós-rezorpclós theorián alapszik. Ludwlg má"r~1842-ben lerakta' ennék"a thea-lapjait, de annakidején vele szemben Haidenhain vitallszti-kus theoriája győzedelmeskedett. A századelején Ismét utat tört a Ciltrációs-rezorpoiós theorla, melynek valóságát bebizonyította Richards azáltalj hogy a béka glomerulus Inter-kapsularis terét mikropipettával megpungálta és tartalmát meganalizálta. 112/s/G. L_