ADDAMEL N koncentrátum infúzióhoz (+)
20x10 ml [OGYI.T-4311/021 (I)
MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL
0 20 pmol Króm (53,3 tjg króm-klorid-hexahiűrát formájában)
0,20 umol molibdén (48,5 pg nátrium-molibdenát-dihiűrát lomiájában)
0 40 tjmol szelén (105 pg nalrum-szelenál-penta hidrái (ormajában)
<00 umol jód (166 ^ig kálium-jodid tonnájában)
5 00 jjmo) mangán (990 ^Jg mangán-klorid-lelrahidrál fomiájában)
20,0 umol réz (3,4 mg réz-Worid-dihIdrál formájában)
20 0 ímol vas (5,4 mg vas(lll)-klorid-hexahidrál lomhájában)
50,0 umol fluor (2,1 mg nálrium-nuorid fcrniájában)
100 pmol dnk (13,6 mg cink-klorid fonrájában)
Ozmclaiitás: kb. 3100 mosm/kg viz
pH; 2,2
A segédanyagok lelsorolását lásd a 6.1 pontban.
3, GYÓGYSZERFORMA
Koncenlrálum infúzióhoz: 10 ml tiszta, majdnem színtelen, sleril wzes oldat.
4. KLINIKAI JELLEMZŐK
4.1. Terápiás javallatok
AzAddamel H koncenlrálum a betegek alapvető, vagy mérsékelten fokozott nyomelem-szükségletének kielégítésére javallott az intravénás táplálás kiegésziléseként.
4.2. Adagolás és az alkalmazás módja AzAddamel N készítményt nem szabad tiigltatlanul adni.
Felnőtt betegek alapvető, vagy mérsékelten fokozott nyomelem-szükségleteinek kielégítésére napi 10 ml (egy ampulla) Addamel N koncentrátum javallott.
15 kg, vagy afölötti súlyú gyemiekeknek a javallotf napi adag 0,1 ml Addamel N koncentrátum testtömeg kilogrammonkénf.
4.3. Ellenjavallatok
- Teljes epeelzáródás.
- Fruktóz intolerancia
4.4. Különteges figyelmeztetések és az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések
Az Addamel N koncentrátum csak kellő óvatossággal adható elégtelen epe- és/vagy vese funkcióval rendelkező betegeknek, akiknél a nyomelemek kiürülése számottevően lecsökkenhet. Az Addamel N koncentrátum szintén csak óvatosság mellett adható bio-kémiailag, vagy klinikailag alátámasztott májdiszfunkcióban szenvedő betegeknek (különösen kolesztázisban).
Amennyiben a kezelés 4 hétnél tovább tal, a mangánszint ellenőrzése szükséges.
AzAddamel N készítményt nem szabad higítatlanul adni.
4.5. Győgyszetitölcsönhatások és az interakciók egyéb formái Nincs ismert interakdó más gyógyszerekkel.
4.6. Tertiesség és szoptatás
AzAddamel N készítménnyel nem végeztek állat reprodukciós kisériefe-ket, vagy klinikai vizsgálatokat tertiesség közben. A terhes nók nyomelem szükségletei azonban enyhén magasabbak, mint a nem terhes nőké. Nem várható, hogy az Addamel N lerties nőkben törlénö alkalmazása nemkívánatos fejleményhez vezetne.
4.7. A készítmény hatásai a gépjátmüvezetéshez és gépek üzemeltetéséhez szükséges képességekre
Nem vártiató a gépjánnúvezetéshez és gépek üzemeltetéséhez szükséges képességekre gyakorolt hatás.
AzAddamel N készitményben"laláklő nyomelemek kapcsán nemkívánatos hatásokról nem számollak be.
Felületi tromboflebillszf észleltek glükőzfarlalmú Addamel N adásakor. Lehetetlen volt azonban levezetni, hogy ez a reakció az infundált nyomelemeknek lulajdonithaló, vagy sem.
Jódallergiás reakciók előfordulhatnak a helyi alkalmazást kóveföen. A jód intravénás adagolásának javalloll szintje mellett azonban nincs ismert nemkívánatos hatás. 4.9, Túladagolás
Elégtelen vese- és/vagy epefunkcióval rendelkező betegekben a nyomelemek telhalmozódásának kockázata nagyobb. Krónikus vastúltelifettség esetén fennáll a hemosiderozis kockázata, mely súlyos és ritka esetekben kezelhető véna szekcióval. 5. FARfíAKOLÓGIAl TULAJDONSÁGOK 5,1, Farmakodinámiás tulajdonságok
Az Addamel N koncentrátum nyomelemek keveréke, olyan mennyiségekben, melyek általában az orális táplálkozás során szívódnak fol, és amelyek nem válthatnak ki farmakodinámiás hatást a táplálkozási státusz fenntartásán vagy javításán kívül. 5,1 Farmakokinetjkai tulajdonságok
- Intravénás infúzióban adva az Addamel N készítményben lévő nyomelemeket a szervezel ugyanúgy kezeli, mint az orális táplálkozás során bevittekel. A szövetek különböző mértékben veszik fel az egyes nyomelemeket, attól függően, hogy az adott szövet metabolikus szükségleteinek ellátásához szükséges koncentráció fenntartása, vagy helyreállítása a szöveten belül milyen mennyiségekel Igényel.
• Aréz és mangán nomiális könjlmények közöli az epén keresztül választódik ki, mig a szelénium, cink és króm (főként intravénás táplálásban részesülő betegek esetében) nagyrészt a vizeletlel ürül ki. -A molibdén főleg a vizelettel ürül ki, bár kisebb mennyiség az epén keresztül is kiválasztódik.
-Avas kis mennyiségben a bélsejtek felületi veszteségével és hántásával ürül ki, A menopauzál megelőző időszakban a nők 30-150 mg vasat veszithelnek a havi vérzés folyamán. A vasveszleség n^ndeníajla vérzés velejárója. S,3. A preklinikai biztonsági vizsgálatok eredményei Reszlelesen lásd a CD-ROM-on. 5. GYÓGYSZERÉSZETI JELLEMZŐK
6.1. A segédanyagok felsorolása Xilit, sósav, injekcióhoz való viz,
6.2. Inkompatibilitások
AzAddamel N koncenlrálum Inkompatibilis a Vamin N és Vamin 14 készítményekkel, tekintve, hogy ezek cisztein tartalma magasabb, mint más Vamin oldatoké.
Az Addamel N koncentrátum csak olyan más gyógyszerkészítményekkel adható együtt, vagy elegyíthető, melyek kompatibilitása dokumentált. Lásd a 6.6 pontot.
6.3. Felhasználhatósági időtartam
6.4. Különleges tárolási előírások Legfeljebb 25 'C-on tárolandó. Nem fagyasztható.
6.5. Csomagolás és kiszerelés
10 ml oldat színtelen, átlátszó, PP ampullában. 20 x 10 ml ampulla dobozban.
nfíuenza vaccine (surface antigen), inactivated A'
^GRIPPALSI vakcini
1x0,5 ml fecsk.-ben+lü (OGYI :hlron S.r.i._
2, MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL 2006^2007 szezonra
Influenza elleni vakdna (inaktivált felületi antigén) Szuszpenziós injekció eiörelöllött fecskendőben. Influenza vírus felszíni antigénjeit (hemagglutinin és neuraminidáz)' tartalmazza, a kóvelkezö törzsekből: A/New Caledonia/20/99 (HIN1) (A/Neví Caledonia/20/99 IVR -116) 15 pg" AAVisconsin/67/2005 (H3N2) (A/Hiroshima/52/2005 IVR 142) 15 yg" B/Walaysia/2506/2004 (B/Malaysia/2506/2004) 15 pg" 1 adag (0,5 ml) szuszpenzióban
'embrionális tyúktojásban tenyésztett, formaldehiddel inaktivált •• hemagglutinin
A vakcina megtelel az északi félteke területeire vonalkozó WHO ajánlás nak és az EU 2006í2007-os szezonra vonatkozó dönté ' '
\ segédanyagok teljes listáját lásd a 6.1 pontban. \. GYÓGYSZERFORMA
4. KLINIKAI JELLEMZŐ
4.1, Terápiás javallatok
Influenza profilaxisa, elsősorban azoknál, akiknél az influenza szövődményei foközöli kockázatot jelentenek.
4.2, Adagolás és az alkalmazás módja
- Felnőtteknek és 36 hónapnál idősebb gyermekeknek: 0,5 ml.
- Gyemiekeknek 6 hónapos kortól 35 hónapos korig: kevés klinikai adat áll rendelkezésre.
- Általában 0,25 ml vagy 0,5 ml adagokat alkalmaznak.
Azoknak a gyermekeknek, akik korábban nem voltak immunlzálva, a második (ugyanakkora) adagot legalább 4 hetes időíntóivallum után kell beadni. -Avakdnát iniramuscularisan vagy mélyen subcutankell beadni.
4.3. Ellenjavallatok
A vakdna hatóanyagával vagy bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység, beteértve a tojás és a csirkefehérje, kanamidn és neo-micin-szulfát, formaldehid, cetil-trimetil-ammónium-bromid és poliszoitát 80 érzékenységet is.
Lázas megbetegedés vagy akut fertőzés esetén a védőoltást el kell halasztani.
4.4. Különteges figyelmeztetések és az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések
Mint minden Injekdós vakdna esetén, a megfetelő gyógyszeres kezelési és az on/osi telügyeletet biztosítani kell a vakcina alkalmazását követóen nagyon ritkán előforduló anafilaxiás reakdók eselére. •vakcina(AgrippalS"
n tilos!
Endogén vagy iatrogén immunszupresszióban lévő betegeknél lőgiai válasz elégteten lehet. A vakdna gyárlási folyamatában alkalmazott antibiotikumok (kanamidn és neomicin) visszamaradhatnak a végső temiékben. Az Agrippal 0,5 ml-es adagja legfeljebb 0,2 pg, 0,25 ml-es adagja pedig legfeljebb 0,1 pg ovalbumint tartalmaz.
4.5, Gyógysierkölcsönhatások és az interakciók egyéb formái
Az Agnppal S1 vakdna az egyéb vakdnákkal egyidőben beadható, azonban a vakcinádőt más-más végtagon kell végrehajtani. A tőbb vakcinával elvégzett egyidejű immunizálás a nemkívánatos reakdók súlyosságának fokozódásával járiial.
Az immunszuppresszív kezelés alatt álló betegek immunválasza csökkent lehet.
Az iniluenza elleni vakdnádói követően ELISA serológiai tesztekkel elvégzett HIV-1, hepatitis C és különösen HTLV-1 antitestek kimutatásakor álpozitiv eredményeket figyeltek meg. Western Blol technika alkalmazáséval ezen eredmények kiszúrtietők. A vakcina által kiválton IgM - anlíteslképződés lehet az átmeneti álpozitiv reakciók okozója.
4.6, Terhesség és szopUtás
A terties nők immunizálás ával kapcsolatban rendelkezésre álló korlátozott adatok nem utaltak arra, hogy nemkívánatos foetalis és matemalis események lennének tulajdönithatók a vakdnadónak. A vakdna alkalmazását a tertiesség második trimeszlerétől lehel megfontolni. Alertiesség stádiumától függetlenül javasolt a vakcina alkalmazása azoknál a terties nőknél, akik az influenza komplikad ójának különös kod<áza-tának vannak kitéve.
A szoptatási időszakban alkalmazható az Agnppal S1 vakdna.
4.7, A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és gépek üzemeltetéséhez szükséges képességekre
Nem valószínű, hogy;
művezetéshez, illetve fokozott figyelmet igénylő tevékenység folytatásához szükséges képességet,
Klinikai vizsgálatok során előfordult mellékhatások: A trivalens inaktivált influenza vakcina blztonságt nélküli nyílt vizsgálatban értékelték, amelyet mint
inaktivált influenza vakcina biztonságosságát kontrollcsoport ¦ "ékelték, amelyet mint az éves felújítás kőve-
Ikevesebb ötven 18 és 60 év közötti felnőttet
és ötven 60 éves vagy 60 év fölötti időskorút_________________________
biztonságosság értékelését a vakdnáciőt követő elsö 3 napon végezték. A jelente« nemkívánatos hatások a gyakoriságuk szerint a következők:
Klinikai vizsgálatok során előfordult nemkivánatos eseménvek: Gyakori (>l:100, <1:10):
Lokális reakdók: bőrpír, duzzanat, fájdatom, ecchymosís, induratio. Szisztémás reakdók; láz, rossz közérzet, borzongás, fáradtság, fejfájás, verejtékezés, myalgia, artíiralgia. Ezek a reakdók általában 1-2 nap alatt spontán elmúlnak.
zkelés, csalánkiütés
_ALKA-3
Továbbá posztmarketing megfigyelések során a következő nemkívánatos eseményeket jetentették: Nem gyakori (>1:1000, <1:100): Generalizált bőrreakdók, többek nem-spedfikus kiütések. Ritka (>1:10 000, <1:1000):
Neuralgia paraesthesia, convulsiók, reverzibilis Ihromböcytopenia. Allergiás reakdók, amelyek ritkán shockos állapotba lort
Amennyiben az Ön által választott könyvesbolt neve mellett
1-5
szerepel, kérjük kattintson a bolt nevére, majd a megjelenő elérhetőségeken érdeklődjön a készletről és foglalja le a könyvet.