Fertőző májgyulladások [antikvár]

BevezetésA hepatitiszvírusok fontos népegészségügyi problémát jelentenek világszerte, a fertőzöttek száma közel 500 millió. A hepatitiszvírusok között vannak olyanok, melyek akut, azaz heveny betegséget okoznak. Ilyen a hepatitisz A-vírus (HAV) és a hepatitisz L-vírus (HEV). A hepatitisz C- (HCV), a hepatitisz B-(HBV) és a hepatitisz D- (HDV) vírusok a heveny fertőzés után idült májgyulladást, majd májzsugort, májrákot is előidézhetnek.Becsült adatok alapján Magyarországon 30 000 HBV-fertőzött él, a HCV-fertőzöttek száma 70 000. A C-vírussal fertőzöttek közül kb. 35-40 ezer betegnek lehet vírusellenes kezelést igénylő, progrediáló jellegű májbetegsége. Sajnos, jelenleg csak 15-20 ezer egyén tud a fertőzöttségéről és részesült (vagy éppen részesül) megfelelő kezelésben. A betegek nagyobb részének tehát nincs tudomása arról, hogy szervezetében báránybőrbe bújt farkas", azaz egyre súlyosbodó kórformát előidéző aktív vírus van.A fertőző májgyulladást alattomosan zajló betegségnek tekinthetjük, mert leggyakrabban nem okoz tüneteket. Az idült gyulladás és a májzsugor következtében a máj szövete fokozatosan elpusztul és helyére a májat keménnyé tevő kötőszövet (hegszövet) épül be. Ez egy lassú folyamat, amelyre az jellemző, hogy a vírusfertőzést követően kb. 10 év múlva idült májgyulladás, 20 év múlva májzsugor és 30 év múlva májrák alakulhat ki. A betegség felismerésével és eredményes kezelésével ezt a folyamatot lehet meggátolni.Az elmúlt több, mint tíz év során a betegek az úgynevezett kettős kombinációs kezelésben részesültek, mely a pegilált interferon (PEG) injekcióból és a ribavirin tabletta (általában 48 hétig tartó) alkalmazásából állt. Ezzel a kezeléssel a betegek kb. 40%-a gyógyult meg.Az utóbbi 2-3 év során rohamos és jelentős fejlődés ment végbe a fertőző májgyulladások felismerésében és kezelésében. Az intenzív kutatási eredményeknek köszönhetően egyre többet tudunk a vírusokról, szaporodásukról. Ez tette lehetővé a hatékonyabb és kevesebb mellékhatással járó gyógyszerek kifejlesztését. A kezelt betegek vírusmentessé tehetők, azaz esélyük lesz a teljes gyógyulásra. A fertőzés megszüntetésével pedig megelőzhetők az elő-