Bővebb ismertető
Előszó
Miért esedékes egy, a köszvényről és más kristályarthritisekről szóló monográfia kiadása? Ennek számos fontos oka van.
Először: a kórkép nem ritka; hazánkban mintegy 25-50 ezer beteget érinthet.
Másodszor: több évtizedes „szakmai csend" után, mialatt a régi diagnosztikus és terápiás elvek mentén, hagyományos gyógyszerekkel, a diéta háttérbe szorulása mellett kezeltük betegeinket, az utóbbi évtizedben robbanás történt e kórképek patogenezisének kutatása, kezelésének gyakorlata terén. Az autoinflammáció, az infiammaszóma szerepének megismerése közelebb hozott bennünket a köszvény immuno-inflammatorikus jellegének megismeréséhez. Több ismerettel rendelkezünk a metabolikus szindróma részét képező köszvény - mint független kardio- és cerebrovaszkuláris rizikófaktor - jelentőségéről, mely ma már nemcsak a manifesztálódott köszvény, hanem a hyperurikaemia jelentőségét is előtérbe hozza.
A kezelésben elterjedt a - más kórképeknél megszokott - cél irányú kezelés, ami a húgysavszint 360 |imol/l alá csökkentésének fontosságát jelenti. Újabb gyógyszerek (febuxostat, kanakinumab) megjelenése és nagy epidemiológiai tanulmányokban az egyes életmódi-diétás tényezőkkel kapcsolatos bizonyítékok összegyűjtése maga után vonta pontos útmutatást adó, minden részletre kitérő európai és amerikai ajánlások megszületését. Újabb ismeretekre tettünk szert, és mind diagnosztikus, mind terápiás ajánlások születtek a CPPD- és a BCP-arthropathiák kapcsán is.